Wie verschiedene Antidepressiva den Appetit beeinflussen

Sie werden von einem Arzt angewiesen, Antidepressiva zu probieren, sind sich aber nicht sicher, welches für Sie das richtige sein könnte? Du bist nicht allein. Immerhin gibt es eine große Auswahl auf dem Markt - und sie werden oft für andere Dinge als Depressionen verschrieben, von Schlafstörungen bis zum Versuch, mit dem Rauchen aufzuhören, sodass Sie möglicherweise die Wahl eines Antidepressivums für ein Problem haben, das nicht einmal auftritt haben mit Stimmung zu tun. Eine der interessantesten Nebenwirkungen der Einnahme von Antidepressiva hat jedoch mit dem Appetit zu tun - im Wesentlichen unserem neurologischen Verlangen nach Nahrung - und wie verschiedene Antidepressiva Ihren Appetit auf unterschiedliche Weise beeinflussen . Es stellt sich heraus, dass Ihre Wahl des Antidepressivums Ihren Appetit radikal verändern kann, entweder durch Zunahme oder Erschöpfung.

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Appetit ist nicht nur 'Bauchknurren' - das ist ein Symptom, nicht die Essenz des Hungers. Im Jahr 2014 hat ein Harvard-Team das tatsächlich aufgespürt bestimmte Teile des Gehirns, die Signale über Heißhungerattacken senden , eine Entdeckung, die zu revolutionären Behandlungen von Fettleibigkeit und Krankheiten führen könnte, die unkontrollierbaren Appetit beinhalten, wie z Prader-Willi-Syndrom. Das Verständnis der gehirnbasierten Natur des Hungers ist der Schlüssel zum Aussortieren Welches Antidepressivum macht was für Ihren Appetit .

Eine Notiz:Antidepressiva sollten niemals nur zur Gewichtsreduktion verschrieben oder erhalten werden, außer bei schwerer Fettleibigkeit. Dies sind keine magischen Pillen, um die Pfunde fernzuhalten oder aufzusetzen. Betrachten Sie sie daher nicht als potenzielle Nahrungsergänzungsmittel oder wählen Sie ein Antidepressivum, das allein auf diesem Faktor basiert. Dies sind starke neurologische Wirkstoffe - deshalb benötigen Sie so viele Informationen wie möglich.

SSRIs

SSRIs oder selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer wie Zoloft wirken durch Blockierung die Absorption des Neurotransmitters Serotonin in die Gehirnzellen , damit es das Gehirn überfluten kann - und, so die Wissenschaft, die Stimmung hebt. Aber diese Serotoninflut scheint auch einen Einfluss auf den Appetit zu haben - obwohl sie nicht für alle oder für die meisten Menschen, die sie einnehmen, gleich ist.

Eine der ersten Nebenwirkungen von SSRIs ist tatsächlich ein vorübergehender Appetitverlust , aber konsequente Nutzung ist verbunden mit gesteigerter Appetit und eine entsprechend geringe Gewichtszunahme . Die durchschnittliche Gewichtszunahme von Menschen mit SSRIs nach eine JAMA Psychiatrie-Studie, geht selten über zweieinhalb Pfund. Aber das Phänomen ist anerkannt - und Wissenschaftler glauben, dass ein Teil dieser Gewichtszunahme durch eine bessere Stimmung erklärt werden kann, was natürlich dazu führen kann etwas namens 'soziales Essen' (Zum Beispiel ist es wahrscheinlicher, mit Freunden zum Abendessen auszugehen, wenn Sie sich nicht depressiv fühlen). Aber es gibt noch eine andere Komponente, die damit zu tun hat, wie sich diese Serotoninflut auf unser Gehirn auswirkt.

Das Wichtigste, was man über Serotonin verstehen muss, ist, dass es tatsächlich den Teil des Gehirns beeinflusst, der den Appetit kontrolliert. Große, natürliche Mengen davon wurden tatsächlich mit der Unterdrückung des Appetits in Verbindung gebracht , aber das künstliche Serotonin-Fummeln durch SSRIs scheint die Interaktion des Neurotransmitters mit den Appetit-Bits des Gehirns zu stören. Das Ergebnis? Serotonins natürliche appetitunterdrückende Eigenschaften werden gedämpft und wir haben mehr Hunger.

Bupropion / Wellbutrin

Wellbutrin oder Bupropion ist ein Beispiel für ein atypisches Depressivum, das außerhalb der normalen Grenzen der Branche liegt. Es ist einzigartig, weil es sich nicht auf den Serotoninspiegel konzentriert. Stattdessen stoppt es die Wiederaufnahme von Noradrenalin und Dopamin durch das Gehirn. Und diese Kombination scheint es in die entgegengesetzte Richtung zu SSRIs zu drehen, wenn es um Appetit geht.

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Noradrenalin ist wie Serotonin ein Hormon, das im Gehirn wirkt, aber es ist mehr konzentrierte sich auf Stressreaktionen . Wenn Sie schnell auf etwas reagieren müssen, weil es eine Bedrohung darstellt, ist Noradrenalin genau richtig. Und es stellt sich heraus, dass die Interaktion von Bupropion mit diesem Hormon und möglicherweise auch die Interaktion mit Dopamin das Gegenteil von SSRIs bewirkt: Es dämpft den Appetit so sehr, dass Wellbutrin es manchmal ist verschrieben als Appetitzügler für stark übergewichtige.

Die appetitunterdrückende Natur von Noradrenalin ist seit einiger Zeit bekannt. Es ist einer der Sättigungssignale oder 'Fülle' des Gehirns und scheint auch dabei zu helfen, den Stoffwechsel mit gesunden hohen Raten am Laufen zu halten. Stanford hat das gefunden Bis zu 28 Prozent der Menschen, die Bupropion einnehmen hatte, was sie als 'signifikanten' Gewichtsverlust beschreiben - was über fünf Pfund bedeutet.

SNRIs

SNRIs wie Cymbalta und Effexor versuchen, das Beste aus beiden Welten zu haben: Sie stören die Wiederaufnahme beider Serotonine durch das GehirnundNoradrenalin. Interessanterweise scheinen sie jedoch oft in das gleiche Muster wie SSRIs zu fallen, mit bis zu 29,6 Prozent der Patienten, die während einer SNRI eine Gewichtszunahme erfahren, laut demJournal of Pharmacology.

Eine der möglichen Erklärungen dafür und für jede Gewichtszunahme bei Antidepressiva könnte eine Nebenwirkung einer besseren Stimmung sein: Eine Studie von 2006 an der Universität von Bristol ergab dies Antidepressiva verbesserten tatsächlich den Geschmackssinn bei depressiven Menschen , der früher weniger empfindlich auf bitteren, süßen und sauren Geschmack reagiert hatte. Es wird daher vermutet, dass die Steigerung des Geschmacks von Antidepressiva sowie der künstliche Einfluss auf das Verlangen zu einem größeren Appetit und einer stärkeren Gewichtszunahme beitragen können.

Trizykliker

Trizykliker sind eine der früheren Entdeckungen auf dem Gebiet der Antidepressiva und werden weniger verschrieben als SSRIs oder SNRIs, aber sie sind auf ihre Weise immer noch beliebt und häufig wird zur Behandlung anderer Dinge als Depressionen verwendet , wie ADHS. Sie sind SNRIs sehr ähnlich, haben aber einige Unterschiede: Trizykliker haben eine andere chemische Struktur, was bedeutet, dass sie unterschiedlich mit der Neurologie des Gehirns interagieren - sie bewirken mehr Neurotransmitter des Gehirns und sind mit schlimmeren Nebenwirkungen verbunden.

Studien mit trizyklischen Antidepressiva haben gezeigt, dass sie wie SNRIs sind auch verbunden mit erhöhtem Appetit, verringertem Stoffwechsel und Gewichtszunahme und dass es deprimierend ist, zu viel Gewicht zuzunehmen, ist einer der häufigsten Gründe, warum Menschen verlangen, Rezepte zu ändern oder die Einnahme der Medikamente ganz abzubrechen.

MAOs

Dies sind die Dinosaurier der Antidepressivum-Welt, und sie sind außergewöhnlich mächtig. Sie sind das letzte Mittel und werden heutzutage sehr selten verschrieben, weil sie es tun Einige ziemlich drastische Dinge für die Neurotransmitter des Gehirns . Es ist eine ziemlich verbreitete Überlieferung in Depressionsstudien, dass sie es trotz all ihrer stumpfen Gewalt sind tatsächlich weniger wahrscheinlich, Gewichtszunahme zu verursachen als Trizykliker oder SNRIs - aber wir sind uns nicht sicher, warum oder was es macht, um Appetit zu machen.

Wie groß sind Jockeys?

Ein möglicher und leicht störender Grund ist, dass MAOI-Antidepressiva sind häufig mit schwerer Übelkeit verbunden - was offensichtlich ein ernsthafter Appetitzügler ist. Es schädigt wahrscheinlich auch die hormonelle Fähigkeit des Gehirns, hormonelle Botschaften über den Appetit zu hören.

Das Fazit

Während ein Medikament manchmal eine bestimmte Nebenwirkung mit Appetit hervorruft, gibt es oft Gegenfälle, in denen es genau das Gegenteil bewirkt, da das Gleichgewicht der Neurotransmitter im Gehirn eine sehr individuelle Sache ist. Du niemalswirklichwissen, wie Ihr Körper reagieren wird - deshalb sollten Sie keine Entscheidung darüber treffen, welches Antidepressivum Sie einnehmen sollen, allein aufgrund seines möglichen Einflusses auf Ihren Appetit.

Bilder: Charlie Brown , Drakonischer Regen, E-Magine Kunst, Thomas Thomas, Sean Winters / Flickr